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医保缴费再涨30元!缴费查不到记录是何原因?2020医保政策新变化

1594405944 来源:未知 点击:59

[导读]提升农村居民生活水平是当下新农村建设发展需实现的基础目标,这就要求基础福利保障制度同步完成统筹建设,其中医保无疑就是重点内容之一。现在基本上每个农民都会购买医保,便于生病的时候看病买药。

提升农村居民生活水平是当下新农村建设发展需实现的基础目标,这就要求基础福利保障制度同步完成统筹建设,其中医保无疑就是重点内容之一。现在基本上每个农民都会购买医保,便于生病的时候看病买药。但在以往,医保政策还存在诸多的问题,农民看病贵、流程繁琐、报销比例低、异地就医麻烦等等,为了解决这些难题,近些年医保政策可谓是一直在不断的完善,而且现行的福利每年也都在增加。据悉2020年医保政策又出现不少的新变化,下面就随小编一起来看看。

医保缴费再涨30元!

去年相信很多人都已缴纳了2020年的新农合,缴费标准是每人每年250元,但今年医保缴费又有了新的变化。6月17日,国家医疗保障局会同财政部、国家税务总局制定印发了《关于做好城乡居民基本医疗保障工作的通知》,《通知》明确城乡医保个人缴费今年再涨30元,达到每人每年280元。

当然国家是不会让农民朋友吃亏的,缴费上涨也就意味着福利保障更为全面。首先就是人均财政补助标准新增30元,达到每人每年不低于550元。另外,从《通知》中可以了解到报销比例会有所提高,首先政策内住院费用支付比例达到70%。其次大病报销门槛降低,起付线降低统一至居民人均可支配收入的一半,政策内支付比例达到60%。另外,农村贫困户会有更多补助,报销比例会比普通民众要提高5%,而且可以免除个人缴费。

医保缴费了查不到记录的原因

1、没有在所在地查询

医保缴费查询目前还没有全国互通,比如在北京交的医保,在上海的系统里是查询不到的。

2、种类选错

医保种类包括城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险等等,不同系统间的记录也是不联网的,所以只能在一种查询系统里找到该医保种类的记录。

3、系统延迟

医保系统也不是随时更新的,有时候会遇到系统升级等问题,查询会有延迟。还有就是首次缴费情况,有些地区也要延迟一两个月才能查询到缴费记录,但只要状态栏显示正常就没有问题。

异地医保备案及报销

异地医保备案和报销,往往是最让人头疼的事情,因为跨地区操作往往流程比较繁琐。但好在近些年,我国大部分地区都已陆续上线异地操作的系统或者小程序等等,可以线上操作,几分钟就搞定了。

1、异地医保备案

进入“国家异地就医备案”官方小程序按照系统提示操作,即可完成快速备案,一般情况下,两个工作日内能够完成审核。目前,山西、内蒙古、辽宁,吉林、江苏、浙江、安徽、福建、江西、山东、湖南、广西、海南、四川、陕西、宁夏和新疆等17个省区都可以进行线上统一备案。

注意只有备案成功之后,在异地就医看病时才能使用医保进行结算。那么哪些情况需要进行异地就医备案?一是异地安置退休;二是异地转诊转院;三是异地长期居住;四是常驻异地工作。

2、异地医保报销

同样,异地医保报销也可以登录“医保跨省异地联网结算系统”进行报销结算,直接刷医保卡就行,再也不用两地奔波着交各种材料了。据了解,全国8000多家定点医院,90%以上的三级医院,都在这个系统里面。

至于报销比例,全国各个地区标准不一,以湖南省为例,报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%。其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

2020年医保政策新变化

除了缴费再涨30元以外,还有如下新变化:

1、恢复执行原费率

根据国家统一规定,医疗保险减征政策执行至2020年6月结束,7月开始恢复执行原费率。

2、6月底前,大批药调出医保

按照国家医保局,2020年6月底前40%的省级增补品种需要率先被清理。而在清理过程中,各省应优先将纳入国家重点监控范围的药品调整出支付范围。

3、医保支付方式改革

2020年医保支付方式改革将普遍实施,按项目付费占比将逐渐下降,从按项目付费到按病种付费,以多元复合式支付方式,完善医保总额管理。目前已有30个城市开展试点工作,包括北京市、沈阳市、哈尔滨市、上海市、无锡市、合肥市、青岛市、武汉市、湘潭市、昆明市等等。

4、新冠核酸、抗体检测纳入医保

国家医疗保障局将按程序对新冠病毒开展的核酸、抗体检测项目和相关耗材纳入省级医保诊疗项目目录,并同步确定支付条件。

以上就是关于2020年医保政策新变化的全部内容介绍。总的来说,医保政策虽然每年都在变,但都在切实解决老百姓看病难题,而且现在异地就医也越来越方便,那些在外奋斗的农民工也能享受到完善的医疗福利制度。当然医保涉及到的问题还有很多,本文无法逐一详细介绍,建议大家还有不懂的地方可以直接去当地社保局进行咨询和了解。关于医保再涨30元,大家有何看法呢?欢迎留言讨论。

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