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城镇职工医保和城乡居民医保有何区别?

1617301926 来源:未知 点击:59

[导读]对于医保,相信大家都比较关注,这直接关系到了居民的看病问题,不管是门诊还是医院看病,基本上都少不了医疗费用,如果碰到了大病无形中会增加经济负担,如果缴纳了医疗保险,那么就可以报销一定的医疗费用,那么城镇职工医保和城乡居民医保有何区别呢?接下来一起了解下吧!

对于医保,相信大家都比较关注,这直接关系到了居民的看病问题,不管是门诊还是医院看病,基本上都少不了医疗费用,如果碰到了大病无形中会增加经济负担,如果缴纳了医疗保险,那么就可以报销一定的医疗费用,那么城镇职工医保和城乡居民医保有何区别呢?接下来一起了解下吧!

一、参保对象和缴费方式区别

城镇职工医疗保险参保对象主要为城镇在岗职工和灵活就业人员。而且是由用人单位和职工个人按比例承担医保费用,总的缴费为比例为8%,其中单位缴费比例为6%,个人缴费比例为2%,然后确定缴费基数,按照比例完成缴费,灵活就业人员缴纳职工医疗保险的,缴费比例仍然为8%,并由个人全额承担医保缴纳费用;城乡居民医疗保险主要针对的是农村居民。缴费方式分为年度缴费,而且国家会给予补助,比如现在国家每人每年补助520元,个人每年缴费250元。

二、账户管理方式区别

城镇职工医疗保险,单位缴费部分计入医疗统筹基金账户,个人缴费部分计入个人账户。个人账户的医保费用,按月返还到职工社保卡,除了返还个人缴费部分以外,医疗统筹基金的部分会根据年龄返还到社保卡,年龄越大返还的比例越高。住院产生的医疗费用都可以报销,个人账户则主要被用于药店买药或是到医院门诊看病、支付报销比例之外的住院费用等;城乡居民医疗保险全部计入医疗统筹基金,门诊看病不报销,得了高血压、糖尿病是可以报销的。

三、享受的待遇区别

城镇职工医疗保险,缴费标准高,报销比例也高,三甲医院住院报销比例高达85%左右,年龄越大报销比例越高;缴费年限是可以累计的,一般需要达到国家规定年限,即可终身享受医保待遇;但是城乡居民医疗保险实缴一年享受一年,缴费年限不累计,三甲医院报销比例只有50%左右。

综上,关于城镇职工医保和城乡居民医保区别的详情介绍就到这里了, 医保是关乎到居民看病问题的政策,这个还是要时刻注意缴费和报销比例。

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